טיפול פסיכולוגי במכון קוגניטיבי לפסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית

אז מה זה CBT – Cognitive behavioral therapy ובעברית “טיפול קוגניטיבי-התנהגותי” ?

זוהי גישה בטיפול פסיכולוגי שמשלבת טיפול התנהגותי וטיפול קוגניטיבי. כלומר, הטיפול מתמקד בדפוסי התנהגות והרגלים ובדפוסי החשיבה של המטופל במטרה לייצר שינוי.

מאפיינים של CBT:

מדובר בטיפול תלוי מטרה.

קשה להעלות טיפול קוגנטיבי התנהגותי שאינו מתייחס לעניין של “למה את/ה פה?”. אנשים מגיעים לטיפול מתוך מטרה מסויימת. המטרות ב CBT צריכות להיות ברורות עד  מה שניתן, יש לברר ולהבהיר אותן הן למטופל והן למטפל. הן צריכות להיות ריאליות.

ישנן דרכים שונות להגיע לכך. אנחנו מדברים באופן פתוח על המטרות, שואלים מה היית רוצה שיראה אחרת בחיים שלך?  מה יותר חשובלך? עם מה רצוי להתמודד קודם?

כאן, יכולה לעזור מטאפורת כדור הפלא: נניח שהיה לך כדור פלא שיכול לפתור בעיה גדולה – מה היית רוצה שהוא יפתור? אם היה כדור פלא איך החיים היו נראים?

טיפול ממוקד

גם אם מתחת לפני השטח הדברים הרבה יותר מורכבים, או מופשטים,אנו עדיין מתמקדים בדברים שאיתם הגיע המטופל. אותם הדברים שהיה רוצה לשנות.

הטיפול צריך להיות מובנה.

מאחר והטיפול ממוקד, יש לנו איזשהו רעיון או אוריינטציה לאיך אמור להיראות הטיפול.  מה אנו מתכוונים לבחון. כלומר, יש “אג’נדה” ולכן יש הרבה פעמים שימוש בפרוטוקולים שהוכחו מדעית כיעילים

מתן הסברים – psycho education

המטרה של הטיפול  היא להפוך את המטופל  למטפל הקוגניטיבי ההתנהגותי הכי טוב שניתן, לעצמו. הטיפול קצר המועד יחסית , ויגמר בשלב מסוים, והמטופל יישאר מול עצמו ויצטרך ליישם את הלמידה בחייו.

שיעורי בית”. או: עשיה בין הפגישות

זהו אולי לא המאפיין החשוב ביותר של טיפולי ה CBT אך הוא בהחלט משמעותי. המטופל יכול להיות חלק מהתהליך הטיפולי רק בסביבתו הטבעית. הסיטואציה הבעייתית עשויה הרי לצוץ בעיקר בחיים עצמם ולכן חשוב שהתהליך הטיפולי יתקיים גם בין הפגישות השבועיות

החיים והטיפול” הם לא שני דברים שונים

בניגוד לסוגי טיפולים שגורסים כי החיים והטיפול הם שני דברים שונים – ב- CBT זה בדיוק ההפך! המטרה הברורה והמוצהרת היא לעשות שינוי משמעותי בחייו של האדם. אם כן, אין זה יכול להיגמר רק בחמישים דקות של טיפול. זה חייו להיות חלק מהחיים של האדם.

אקטיביות

CBT הינו טיפול מאוד אקטיבי. יש פעילות. אין שתיקות. יש מה לעשות. מדובר בטיפול מתוך הכוונה, מתוך למידה, המטפל לא תמיד מחכה שהמטופל יגיע לתובנות שונות. יש מה לעשות, תמיד, הן בפגישות והן בניהן.

 משך הטיפול

CBT נוטה להיות קצר יותר מטיפולים אחרים. לרוב אורך מספר פגישות בודדות עד מספר חודשים

שיתוף פעולה בין המטפל למטופל

הקשר בין המטפל למטופל מאוד חשוב. המטרות הן משותפות. יש צורך בבדיקה משותפת של הקשיים והטיפול. פעמים ומתקיים תהליך של למידה והסקה יחדיו. יש צורך להיות עם היד על הדופק. אנו רוצים לדעת מה קורה.

 שקיפות

האדם הוא “המטפל של עצמו”. זוהי המטרה הגדולה. זה לא יוכל לקרות אם הדברים הם לא לגמרי על השולחן. השקיפות בין המטפל למטופל חשובה כדי להבין למה אנו עושות את מה שאנו עושות. מה המטרה העומדת מאחורי זה.

קשר למחקר

זהו עיקרון מאוד חשוב, הקשור לכלל סוגי ה CBT,  אמנם טיפולי ה-CBT אינם הטיפולים היחידים המשתייכים לקטגוריית “טיפול מבוסס ראיות”, אך הם כן חלק מאוד גדול מטיפולים אלה. אין ספק שהתיאוריה או הבסיס התיאורטי של מה שאנו עושים מקושר מאוד למדע. הטיפול הוא באמת based treatment evidence   (טיפול פסיכולוגי מבוסס ראיות) אנו מנסים לבחון את התוצאות.